Практически всех интересует почему ноготь врастает!? Особенно когда это несчастье случается с Вами!
В данном случае обратилась ко мне мама за помощью, у сына вросший ноготь.
Молодой человек уже имел печальный опыт вросшего ногтя, это видно по медиальной стороне ногтя (с правой стороны ногтя бокового валика), в зоне кутикулы имеется шрам. Это шрам от скальпеля, с помощью которого хирург произвел удаление вросшего ногтя. Реабилитационный процесс после хирургического вмешательства проходил длительно и с дискомфортом (болевыми ощущениями). Молодому человеку повезло, рецидива нет. но это 10%. Такая же ситуация повторилась с другой сторону ногтя (врастание ногтевой пластины).
Мы произвели удаление исключительно части ногтевой пластины которая вросла. Для этого мы использовали специальные кусачки, которые предназначены удаления вросшего ногтя, а так же игольчатые фрезы для удаления вросшего ногтя.
Повторю процедура проводилась без боли, анестезия не применялась, так как мы удаляли исключительно отслоившийся ноготь от ногтевого ложа (ногтевое ложе - находится под ногтем), не затрагивая поврежденную кожу бокового валика. Если и был дискомфорт, то исключительно в том случае, когда доставали ноготь, который обрезали из поврежденного бокового валика, дискомфорт может быть от наблюдения за проведением операции и только тогда, когда достают уже удаленный ноготь из поврежденной кожи бокового валика, при этом повторяю кожу мы не трогаем, не режим, не подрываем, только работаем с ногтем! Поэтому в данной процедуре анестезия ненужная, к тому же при анестезии боковой валик увеличивается и доступ к вросшему ногтю практически перекрывается боковым валиком.
После того как произвели процедуру по удалению вросшего ногтя, промывается рана там где было врастание ногтя, дезинфицируется, наносится лекарство и закрывается пластырем или бинтуется специальным самоклеящимся бинтом. Клиенту делаем назначения для перевязок дома (назначаем препараты которые будут абсорбировать, дезинфицировать и заживлять рану). Процесс заживления раны практика показала обычно занимает от 4 до 7 дней. на протяжении этого периода мы контролируем процесс, клиент присылает каждый день фото, таким образом мы видим динамику восстановления повреждения. Так же если клиенту удобно, он может приезжать каждый день на перевязку к нам в центр.
Следующим этапом идет выравнивание деформированного ногтя, именно деформирование ногтевой пластины является причиной врастания ногтя в кожу бокового валика.
Для выравнивания деформации ногтевой пластины используются различного вида систем, это пластины которые изобрел Бернард Шольц, они так и называются сокращенно пластины B\S. пластины Podofix из концерна "ЗТО систем", из этого же концерна пластины Podostrype и титановые нити. данные виды пластин клеятся на ногти и за счет своей упругости или создавая натяжения с помощью встроенного приспособления, создают манипуляцию для подъёма задавленной стороны ногтя и таким образом выравнивают его. Для более сильной деформации или клещевидных ногтей используются скобковидные системы, это системы состоящие из медицинского метала, они крепятся за счет созданного крючка индивидуально подходящего под конкретный ноготь куда они будут устанавливаться и работают они за счет так же собственной упругости, для более сильного натяжения дополнительно создаются специальные системы натяжения.
Обычно мы используем следующую хронологию проведения процедур:
Удаление вросшего ногтя --> Лечение раны в домашних условиях --> Выравнивание деформации ногтя с помощью корректирующих систем --> Создание индивидуальных ортопедических стелек (именно ортопедические корректирующие стельки, будут препятствовать формированию повторной деформации и врастания ногтевой пластины)
Но в этом конкретном случае мы решили установить корректирующую систему сразу же после удаления врастания. Подолог может на свое усмотрение устанавливать сразу же после проведения процедуры удаления вросшего ногтя, но он должен быть уверен в том что при установки не будет осложнения состояние поврежденной кожи в боковом валике, а так же быть уверенным в том что после установки корректирующей системы ноготь будет восстанавливаться! И эту ответственность подолог берет на себя!
Первая процедуру проводилась 17сентября 2020 года. Мы произвели удаление вросшего ногтя и установили корректирующую систему. Домой назначили ранозаживляющий препарат и расписали что необходимо делать дома. Сразу же поставили молодого человека на 2D - сканер и заказали ортопедические корректирующие стельки.
Между кожей бокового валика и скобой мы поместили специальный материал (Лигазано) который будет защищать от возможного давления и натирания скобы. а так же пропитали раствором прополиса.
Почему мы установили скобковидную систему?
В данном конкретном случае ноготь находился слишком глубоко для работы клеевых корректирующих систем. По этому скоба здесь сработает хорошо.
Общее время лечения состояло из 5 месяцев, за этот период мы установили 3 корректирующие системы (скобы ЗТО).
Какие ограничения имеются при установки и ношения корректирующих систем, данные ограничения Подолог должен обязательно предоставлять клиенту, так как после установки в нашем центре, гарантийное бесплатное обслуживание может производится всего лишь на протяжении первых суток. Если в течении суток корректирующая система спадает, это говорит только ободном, что система установлена неправильно. Но если смотреть правде в глаза, практика уже показала, что неправильно установленная корректирующая система, слетает уже в первые 15 минут ходьбы. А за сутки больному могут наступить на ногу, он может споткнутся, нечаянно ударится о что ни будь и т. д. По этому Подолог обязан после установки корректирующей системы должен проинструктировать какие ограничения есть, что можно делать и чего нельзя.
- И так ограничения про ношении КС (сокращенно корректирующая система):
- Нельзя носить модельную, узкую, тесную обувь, обувь на высоком каблуке.
- Нельзя заниматься спортом где будет идти высокая нагрузка на палец где установлена корректирующая система.
- В первые сутки нельзя посещать, бани, сауны, долгие купания в ванной.
- Нельзя носить синтетическую, утягивающую одежду (чулки).
- Если род деятельности требует носить определенный дресс-код где присутствует модельная обувь или обувь на каблуках, взять больничный.
- Последний визит состоялся 13 января 2021 года.
Последней процедурой и это было обязательным условием, мы установили клеевую систему (пластину B\S).
Для чего мы это сделали? Такой вопрос возникает у многих. Ведь ноготь уже ровный? Верно, но клеевая система в обязательном порядке устанавливается для того что бы ноготь сторона которого выровнялась, не получила рецидива, так как ноготь пусть и выровнялся, но силы ему нужно еще приобрести чтобы удержать свою форму в момент нагрузок. А это значит как минимум месяц еще отрасти, поэтому при установки клеевой системы, ногтю будет хорошей поддержкой своей формы как раз на протяжении месяца или двух.
Ссылка на YouTube канал по вопросу «Причины врастания вросшего ногтя»